Tiêm filler mũi đang trở thành một phương pháp thẩm mỹ phổ biến ở Việt Nam. Tuy nhiên, không phải ai cũng hiểu rõ liệu procedure này có hại hay không. Câu trả lời không đơn giản như “có” hay “không”, mà phụ thuộc vào chất lượng filler, kỹ năng bác sĩ, và cơ sở thực hiện [1]. Nếu bạn đang cân nhắc tiêm filler mũi, bạn cần biết những rủi ro nặng nhất (tắc mạch, mù lòa) cũng như cách chọn cơ sở an toàn để giảm thiểu nguy hại.
Vì sao an toàn tiêm filler mũi phụ thuộc vào nhiều yếu tố?
Tiêm filler mũi sử dụng chất làm đầy (thường là hyaluronic acid) được tiêm dưới da để tạo độ cao, làm mũi trông nâng hơn. Tuy nhiên, mũi là vùng thẩm mỹ nhạy cảm với cấu trúc mạch máu phức tạp và gần mắt, nên bất kỳ sai sót nào cũng có thể gây biến chứng nặng [2].
Cơ chế an toàn của filler phụ thuộc chủ yếu vào ba yếu tố. Thứ nhất, chất filler phải đạt tiêu chuẩn chất lượng được FDA hoặc các cơ quan y tế công nhận. Các sản phẩm như Restylane đã được FDA chứng nhận, trong khi những loại filler kém chất lượng hoặc giả mạo gây viêm, nhiễm trùng, thậm chí hoại tế mô [3]. Thứ hai, kỹ năng bác sĩ thực hiện. Bác sĩ phải hiểu rõ giải phẫu mạch máu mũi, biết kỹ thuật tiêm chính xác để tránh làm tổn thương mạch kraniofacial. Thứ ba, cơ sở thực hiện phải tuân thủ quy trình vô trùng, không tái sử dụng ống tiêm, và có khả năng xử trí cấp cứu nếu xảy ra biến chứng.
Những rủi ro và biến chứng nào khi tiêm filler mũi?
Biến chứng tiêm filler mũi có thể chia làm ba mức độ. Phần lớn người tiêm gặp phản ứng nhẹ: sưng, bầm tím tại điểm tiêm, hoặc khó chịu trong vài ngày đầu. Đây là dấu hiệu cơ thể phản ứng với chất ngoại lạ và thường lành trong 24-72 giờ. Tuy nhiên, những biến chứng nặng là những điều mà ai cũng nên biết vì nó có thể gây hậu quả vĩnh viễn hoặc thậm chí nguy hiểm tính mạng trong trường hợp hiếm.
Tắc mạch và hoại tế mô là biến chứng nặng nhất khi filler được tiêm vào vị trí sai hoặc vào lòng mạch máu. Chất filler lan rộng hoặc chèn vào mạch máu, cắt đứt máu tuần hoàn đến vùng da mũi. Kết quả là da mũi thiếu máu nuôi dưỡng, chuyển sang màu xanh hoặc đen, sau đó hoại tế mô (tế bào chết) [4]. Trường hợp này cần can thiệp y tế ngay để tiêu hủy filler (sử dụng enzyme hyaluronidase nếu filler là hyaluronic acid).
Mù lòa là biến chứng hiếm nhưng vô cùng nguy hiểm. Động mạch võng mạc nằm gần vùng mũi; nếu filler di chuyển ngược vào động mạch này, nó gây tắc mạch, cắt máu cấp đến mắt, dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn [5]. Theo thống kê y văn thế giới, tính đến tháng 3/2023 đã có 511 ca mù lòa do tiêm filler [6]. Ba vùng “tử huyệt” với nguy cơ cao nhất là gian mày, mũi, và trán, vì chúng nằm sát động mạch mắt [7].
Biến dạng mũi từ tiêm nhiều lần là biến chứng khác. Khi một người tiêm filler lặp lại quá sớm hoặc quá nhiều liều, mô mũi và mạch máu bị tổn thương tích tích, da mũi trở nên mỏng, đầu mũi có thể bè hoặc filler vón cục thành từng덩cứng dưới da, làm mũi mất dáng tự nhiên [8]. Ngoài ra, nếu dùng chất giả mạo hoặc cơ sở không vô trùng, bạn cũng có nguy cơ nhiễm trùng, u hạt, gây sưng đau kéo dài [9].
Làm thế nào để chọn cơ sở tiêm và bác sĩ chuyên môn?
Chọn bác sĩ chuyên môn cao là tiêu chí tuyệt đối để giảm rủi ro. Bác sĩ thẩm mỹ hoặc da liễu được đào tạo chuyên sâu phải hiểu rõ giải phẫu mặt, biết xác định vị trí mạch máu, và có kỹ thuật tiêm chính xác để tránh làm tổn thương [10]. Bạn nên hỏi về bằng cấp, năm kinh nghiệm, và số ca tiêm filler đã thực hiện của bác sĩ.
Loại filler bạn chọn cũng quan trọng. Hyaluronic acid được FDA công nhận và ưu tiên vì nó an toàn, có khả năng hấp thụ tự nhiên, và quan trọng nhất là có thể hòa tan bằng enzyme hyaluronidase nếu xảy ra biến chứng. Những filler vĩnh viễn hoặc bán vĩnh viễn có rủi ro cao hơn vì không thể gỡ bỏ ngay khi cần thiết [11].
Trước khi tiêm, cơ sở uy tín sẽ thực hiện các bước kiểm tra toàn diện. Bác sĩ sẽ hỏi tiền sử bệnh lý (dị ứng, bệnh máu, đang dùng thuốc chống đông máu, các loại vitamin/thảo dược làm loãng máu), kiểm tra tình trạng da hiện tại, đánh giá kỳ vọng thẩm mỹ và giải thích những gì có thể và không thể đạt được. Nên chụp ảnh trước khi tiêm để so sánh kết quả sau, đó cũng là bằng chứng nếu có tranh chấp về kết quả. Cơ sở phải sử dụng ống tiêm mới được vô trùng (không tái sử dụng những ống cũ), thiết bị tiêm phải sạch hoàn toàn theo tiêu chuẩn y tế, và quan trọng nhất là phải có bộ xử trí cấp cứu sẵn sàng, bác sĩ được đào tạo xử trí biến chứng nếu xảy ra [12]. Tránh những cơ sở spa nhỏ không có y bác sĩ chính quy; chỉ chọn bệnh viện, phòng khám chuyên khoa da liễu, hoặc trung tâm thẩm mỹ uy tín với giấy phép hoạt động rõ ràng.
Cần chăm sóc thế nào sau tiêm và filler kéo dài bao lâu?
Sưng, bầm tím, và cảm giác khó chịu là phản ứng bình thường sau tiêm filler mũi. Phần lớn mọi người sẽ gặp những tình trạng này, nhưng chúng sẽ tự khỏi trong vòng 24-72 giờ nếu được chăm sóc đúng [13]. Tránh chạm, xoa, hoặc ấn vào mũi; tránh nắng trực tiếp; sử dụng đá lạnh (hàng giờ trong ngày đầu) để giảm sưng. Không nên tập thể dục hoặc hoạt động thể chất nặng trong 48 giờ đầu vì có thể tăng sưng huyết.
Nếu sưng đau kéo dài hơn 72 giờ, đặc biệt kèm theo chảy máu, mủ, hoặc mũi chuyển sang màu xanh/đen, bạn cần gặp bác sĩ ngay để loại trừ tắc mạch hoặc nhiễm trùng [14], [15]. Dấu hiệu cảnh báo khác bao gồm mất thị lực, sáng mắt, hoặc đau đầu đột ngột.
Filler mũi thường giữ được từ 6-12 tháng tùy thuộc vào loại filler, cơ địa của người tiêm, và kỹ thuật bác sĩ [16]. Không phải ai cũng hấp thụ filler với tốc độ như nhau; một số người có thể giữ kết quả 18 tháng nhờ cơ địa, nhưng nó không phải vĩnh viễn. Khi hiệu quả phai, bạn cần quyết định có tiêm lại hay không, và nên đợi cho hết khoảng thời gian đó trước khi tái tiêm để cho mô phục hồi.
Những hiểu lầm phổ biến nào về tiêm filler mũi?
Nhiều người nhầm tiêm filler mũi giống như nâng mũi (phẫu thuật). Thực tế, filler chỉ tạo độ cao bề mặt và góc cân bằng cho mũi, nhưng không thay đổi xương sống mũi như phẫu thuật nâng. Người tiêm filler sẽ thấy mũi cao hơn và mũi hơi nâng một chút, nhưng mũi vẫn giữ hình dạng gốc, chỉ tăng thêm khối lượng và shape.
Một hiểu lầm khác là tiêm filler nhiều lần sẽ gây hại. Điều này đúng nếu bạn tiêm quá sớm (trước khi filler cũ tan hết) hoặc quá nhiều liều mỗi lần. Tuy nhiên, nếu bạn đợi đủ thời gian (6-12 tháng), chọn bác sĩ giỏi, và kiểm soát liều lượng, tiêm lại là an toàn. Chìa khóa là không lạm dụng.
Cuối cùng, bạn có thể lo ngại filler mũi có thể tan hết hay còn lại vĩnh viễn. Câu trả lời là filler hyaluronic acid sẽ tan dần theo thời gian do cơ thể hấp thụ tự nhiên, không bao giờ còn lại vĩnh viễn. Đây không phải bất lợi; đó là lợi thế vì nó cho bạn cơ hội thử nghiệm mà không lo lâu dài. Nếu không thích kết quả lần đầu, bạn chỉ cần đợi vài tháng để filler tan hết hoàn toàn, mũi sẽ trở về hình dạng ban đầu, thay vì phải gỡ bỏ bằng phẫu thuật nâng mũi. Điều này khác hoàn toàn với filler vĩnh viễn hoặc silicon tiêm (bây giờ hầu như không sử dụng vì nguy hiểm cao).
Tiêm filler mũi không hẳn là an toàn hay nguy hiểm tuyệt đối, nó phụ thuộc nhiều vào lựa chọn của bạn. Nếu bạn chọn filler chính hãng (hyaluronic acid FDA-approved), bác sĩ chuyên môn cao, và cơ sở y tế uy tín, rủi ro sẽ giảm đáng kể. Tuy nhiên, không có procedure thẩm mỹ nào 100% an toàn, và bạn vẫn nên cân nhắc kỹ trước khi tiêm. Nếu bạn muốn biết thêm chi tiết hay có nhu cầu tư vấn cụ thể, hãy ghé thăm cơ sở thẩm mỹ uy tín để được bác sĩ đánh giá trực tiếp.
mang tính tham khảo
Bình luận